Soru1
Soru2
Soru3
Soru4
Soru5
Soru6
Soru7
Soru8
Soru9
Soru10
Soru11
Soru12
BİLGİLER
Soru: 1/12
Son dört hafta içerisinde;
Dizinizde olan ağrıyı nasıl tarif edersiniz?
Hiç Ağrı Yok
Çok Hafif
Hafif
Orta
Şiddetli
Soru: 2/12
Son dört hafta içerisinde;
Yıkanırken ve kurulanırken diziniz nedeniyle ne kadar zorlandınız?
Hiç zorlanmadım
Çok az zorlandım
Orta düzeyde zorlandım
Aşırı zorlandım
Yapmak mümkün değil
Soru: 3/12
Son dört hafta içerisinde;
Araba veya toplu taşıma araçlarına inip binerken dizinizden dolayı ne kadar zorlandınız?
Hiç zorlanmadım
Çok az zorlandım
Orta düzeyde zorlandım
Aşırı zorlandım
Yapmak mümkün değil
Soru: 4/12
Son dört hafta içerisinde;
Dizinizdeki ağrı şiddetlenmeden ne kadar süre yürüyebiliyorsunuz? (Bastonlu veya bastonsuz)
Ağrı yok/30 dakikadan fazla
16-60 dakika
5-15 dakika
Yakın çevrede yürüyebiliyorum
Hiç yürüyemiyorum
Soru: 5/12
Son dört hafta içerisinde;
Bir süre oturduktan sonra diziniz yüzünden sandalyeden kalkmak ne kadar ağrılı oldu?
Ağrılı olmadı
Hafif ağrılı
Orta şiddetli ağrı
Çok ağrılı
Dayanılmaz
Soru: 6/12
Son dört hafta içerisinde;
Yürürken diziniz nedeniyle topalladınız mı?
Nadiren/Hiçbir zaman
Bazen veya başlangıçta
Sıklıkla
Çoğu zaman
Her zaman
Soru: 7/12
Son dört hafta içerisinde;
Diz çöküp kalkma hareketini yapabildiniz mi?
Evet, kolaylıkla
Hafif zorlanma ile
Orta derece zorlanma
Aşırı zorlanma
Mümkün değil
Soru: 8/12
Son dört hafta içerisinde;
Geceleri yatarken diz ağrısı yaşadınız mı?
Hiçbir zaman
1-2 Gece
Bazı geceler
Çoğu gece
Her gece
Soru: 9/12
Son dört hafta içerisinde;
Dizinizdeki ağrı işlerinizde (ev işleri dâhil) sizi ne kadar engelledi?
Hiçbir zaman
Biraz
Orta düzey
Çoğu zaman
Tamamen
Soru: 10/12
Son dört hafta içerisinde;
Dizinizde aniden boşalma hissi oldu mu?
Hiçbir zaman
Bazen
Sıklıkla
Çoğu zaman
Her zaman
Soru: 11/12
Son dört hafta içerisinde;
Ev alışverişlerini kendiniz yapabildiniz mi?
Evet, kolaylıkla
Hafif zorlanma ile
Orta derece
Aşırı zorlanma ile
Mümkün değil
Soru: 12/12
Son dört hafta içerisinde;
Bir kat merdiven inip-çıkabildiniz mi?
Evet, kolaylıkla
Hafif zorlanma ile
Orta derece
Aşırı zorlanma ile
Mümkün değil
Lütfen size diz testi skorunuzu size iletebilmemiz için,
bilgilerinizi eksiksiz doldurunuz.